Doktor CDC Katakanlah Penyakit Misterius, Myelitis Acute Flaccid, Adakah Meningkat

Sama seperti musim flu bermula, penyakit baru yang aneh semakin meningkat di Amerika Syarikat, dan doktor masih tidak tahu apa yang menyebabkannya. Sementara pegawai di Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat mengesahkan kenaikan dalam kes mielitis yang teruk pada tahun ini, mereka masih menjejaki toksin, bakteria, atau virus yang bertanggungjawab terhadap penyakit seperti polio ini. AFM kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak, menyebabkan kelemahan anggota badan dan, dalam beberapa kes, kelumpuhan separa. Dan para pegawai CDC mengatakan mereka bekerja keras menerangkan penjelasannya.

Pada hari Selasa, doktor di CDC menyampaikan ucapan kepada orang ramai untuk menjelaskan apa yang mereka tahu - dan apa yang mereka masih tidak tahu - mengenai AFM.

Nancy Messonnier, MD, pengarah Pusat Kebangsaan Imunisasi dan Penyakit Pernafasan Pusat CDC memberitahu pemberita bahawa terdapat 252 kes disyaki AFM dan 90 kes yang disahkan pada 9 November. Dan kerana mereka tidak tahu apa yang menyebabkannya, ada kini tiada vaksin dan tiada ubat.

Beliau juga berkata CDC telah meluaskan skop penyiasatannya. Pada mulanya, mereka mengesyaki bahawa enterovirus menyebabkan keadaan ini, tetapi sekarang mereka fikir AFM mungkin disebabkan oleh tindak balas autoimun terhadap patogen. Dalam erti kata lain, ia mungkin bukan bakteria atau virus sendiri itu menyebabkan lumpuh, tetapi badannya tindak balas untuk itu. Apa patogen? Mereka tidak tahu.

"Sebagai seorang ibu, saya tahu apa yang ingin ditakuti untuk anak anda. Dan saya tahu ibu bapa mahukan jawapan, "kata Messonnier kepada wartawan. "Kami banyak belajar tentang AFM sejak 2014, tetapi ada perkara yang masih belum kita fahami."

Kanak-kanak yang mengalami penyakit tiba-tiba mengalami kelemahan dalam otot dan sendi mereka, dan kelemahan ini boleh menjadi lumpuh yang lembap, yang bermaksud anggota badan mereka adalah liang.

Messonnier berkata dalam banyak kes, kanak-kanak mengalami penyakit pernafasan, demam, atau kedua-duanya sebelum melaporkan gejala AFM.

Dan sementara CDC tidak bersedia untuk mengutuk pelakunya, data pejabat kesihatan menunjukkan kepada suspek utama: enterovirus D68, yang telah dijumpai dalam cecair serebrospinal dari sejumlah pesakit AFM. Walaupun Messonnier sangat berhati-hati untuk mendakwa EV-D68 sebagai penyebab AFM, dia mengakui bahawa apabila pesakit sakit dan patogen ditemui dalam cecair cerebrospinal mereka, patogen itu biasanya penyebab penyakit mereka. Keraguannya datang dari fakta mudah bahawa ramai pesakit AFM tidak mempunyai sebarang patogen dalam cecair cerebrospinal mereka.

Tetapi beberapa doktor telah menemui sokongan bebas untuk hipotesis EV-D68.

Pada bulan April, Lydia Marcus, M.D. pakar neurologi kanak-kanak di University of Alabama di Sekolah Perubatan Birmingham, yang pertama menulis karya dalam jurnal Neurologi, di mana dia dan pengarangnya mencadangkan bahawa EV-D68 boleh menyumbang kepada kenaikan kes-kes AFM. Mereka menyedari bahawa ketika AFM melonjak pada tahun 2014, tahun pertama ia diiktiraf secara nasional, kes-kes EV-D68 juga dinyalakan.

"Kami di institusi kami mempunyai sekitar 10 kes mielitis yang teruk sejak tahun 2014, dan itu sangat konsisten dengan apa yang dilihat oleh CDC dan orang ramai di seluruh negara, iaitu biasanya setiap tahun," kata Marcus Songsang. Seperti yang ditunjukkan dalam graf di atas, kes-kes AFM merangsang pada tahun 2014, 2016 dan 2018, dengan kekurangan pada tahun 2015 dan 2017. Setakat ini tidak ada penjelasan kukuh untuk corak 2 tahun ini, walaupun lima tahun tidak cukup untuk menyebutnya " corak."

Marcus bagaimanapun mencatat bahawa walaupun kebanyakan institusi telah memulakan pengesanan AFM pada tahun 2014 apabila ia mula-mula membuat tahu, melihat kembali kes-kes di hospitalnya mendedahkan bahawa sekurang-kurangnya tujuh kanak-kanak yang memuat gejala AFM telah dibentangkan ke hospitalnya sahaja. Hanya doktor yang tidak tahu apa yang harus dipanggil keadaan mereka.

Buat masa ini, nasihat terbaik yang ada oleh doktor adalah untuk membasuh tangan anda untuk mengelakkan penghantaran jangkitan - langkah berjaga-jaga yang kecil untuk mengelakkan kesan AFM selepas jangka masa panjang.

"Kami mempunyai beberapa orang yang mempunyai pemulihan yang cukup bagus," kata Marcus. "Kebanyakan orang mengalami sedikit pemulihan, tetapi malangnya, kita tidak pernah melihat sesiapa sahaja yang mempunyai pemulihan sepenuhnya daripada ini. Ia sangat mengecewakan."