Vaksin HPV: UK Memperluas Program Imunisasi Melawan Kanser kepada Boys

Di Amerika Syarikat, jangkitan manusia papillomavirus (HPV) menyebabkan 32,500 kes kanser baru setiap tahun. Data CDC menunjukkan bahawa vaksin HPV dapat menghalang sebahagian besar kanser ini daripada pernah berlaku, tetapi malangnya majoriti remaja lelaki Amerika tidak menyelesaikan siri HPV tiga dos, walaupun pada hakikatnya HPV mempengaruhi hampir separuh lelaki Amerika. Menjalankan virus adalah masalah yang serius, walaupun jangkitan tidak selalu menyebabkan penyakit. Di seberang kolam, kerajaan UK telah menyedari graviti masalah itu dan mengumumkan hari Selasa ia akan memberi vaksinasi HPV percuma kepada semua lelaki.

Pengumuman itu menyatakan bahawa semua lelaki antara 12 dan 13 di England akan diberi vaksin untuk melindungi mereka daripada kanser berkaitan HPV. Tindakan ini adalah lanjutan daripada program vaksinasi HPV yang telah disediakan, yang telah memberi vaksinasi kepada kanak-kanak perempuan sejak 2008: Hari ini, hampir semua wanita Inggeris di bawah 25 telah menerima vaksin tersebut. Beribu-ribu lelaki kini dijangka menerima vaksinasi setiap tahun.

"Program yang diperluaskan ini menawarkan kita peluang untuk membuat penyakit yang berkaitan dengan HPV masa lalu dan membina kejayaan program kanak-kanak perempuan, yang telah mengurangkan kelaziman HPV 16 dan 18, jenis penyebab kanser utama, oleh lebih 80 peratus, "kata Dr. Mary Ramsay, Ketua Imunisasi di Kesihatan Awam England. "Kami kini boleh menjadi lebih yakin bahawa kami akan mengurangkan kanser serviks dan kanser lain di kedua-dua lelaki dan wanita pada masa akan datang."

Memberi lelaki kepada vaksin bukan sahaja akan melindungi mereka daripada penyakit seperti kanser lisan, tekak, dan dubur tetapi juga akan mengurangkan bilangan keseluruhan kanser serviks pada wanita melalui kekebalan kawanan. Walaupun ramai lelaki yang mengendalikan HPV tidak berkembang dan jangkitan itu boleh hilang, mereka masih boleh menghidupkan HPV kepada pasangan seksual mereka. Menurut CDC, hampir semua orang aktif seksual yang tidak mendapat vaksin HPV dijangkiti HPV pada satu ketika dalam kehidupan mereka.

Keputusan di England datang pada tumit sebuah laporan Julai yang diterbitkan oleh Jawatankuasa Bersama mengenai Vaksinasi dan Imunisasi, sekumpulan pakar yang menasihati pemerintah UK mengenai hal-hal yang berkaitan dengan vaksinasi. Pada tahun 2008, Jawatankuasa telah menimbangkan sama ada program vaksin HPV perlu diperluaskan kepada kanak-kanak perempuan tetapi memutuskan bahawa "vaksinasi lelaki akan menjana sedikit manfaat tambahan untuk pencegahan kanser serviks, yang menjadi tujuan utama program ini." Walaupun mereka tahu memberi vaksin lelaki akan "jelas menjadi peningkatan kepada kesihatan penduduk UK," mereka juga mempersoalkan sama ada ia akan menjadi penggunaan yang cekap kos sumber-sumber Perkhidmatan Kesihatan Negara - ingat, vaksin ini bebas.

Walau bagaimanapun, kajian yang lebih baru, memperkuat persatuan HPV dengan kanser bukan serviks, yang membawa kepada perubahan dalam dasar. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa pada lelaki, jangkitan HPV boleh berkembang untuk menyebabkan ketuat anogenital serta dubur, penis, oropharyngeal, dan rongga rongga mulut. Kadar kanser kepala dan leher lelaki kini semakin meningkat di seluruh dunia; kelaziman mereka sekarang tiga hingga empat kali lebih besar daripada 20 tahun yang lalu.

Vaksin HPV diberikan kepada lelaki di England: http://t.co/KJpJEo3h5a pic.twitter.com/t5fYrEnyUB

- Kesihatan Awam England (@PHE_uk) 24 Julai 2018

Badan bukti ini mengubah fikiran Jawatankuasa, dan pengesahannya mengetuai kerajaan Inggeris untuk mengadopsi strategi itu hari ini. Keputusan itu adalah satu fokus masa depan: Walaupun vaksin diberikan kepada anak lelaki, kanser yang doktor berharap dapat mencegahnya tidak didiagnosis sehingga lelaki dan wanita sekurang-kurangnya berusia dua puluhan. Laporan Jawatankuasa menyatakan bahawa di UK, 50 peratus daripada kes baru HPV di kalangan wanita didiagnosis setelah mereka berusia 40 tahun.

Terdapat sedikit pendahuluan untuk keputusan ini dalam kesihatan awam. Hari ini, hanya 16 negara, termasuk Australia dan Kanada, menyediakan vaksin HPV sebagai sebahagian daripada sistem penjagaan kesihatan mereka. Walaupun kerajaan Amerika Syarikat mengesyorkan vaksin HPV untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan, kebanyakan keluarga masih perlu membayar poket untuk kedua-duanya.