Mekanisme perilaku individu berdasarkan teori Behavioristik (BKI1A_KELOMPOK 3)
Krisis opioid di Amerika Syarikat telah mencapai tahap demam dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Sekitar 90 warga Amerika mati akibat overdosis setiap hari, dengan lebih daripada 42,000 orang mati akibat overdosis pada 2016 sahaja. Dan mengikut data baru dari kohort doktor pediatrik, kanak-kanak belum kebal terhadap wabak ini, dengan kadar kemasukan ke hospital untuk anak-anak akibat opioid lebih dari dua kali ganda selama kursus belajar.
Dalam kajian yang diterbitkan di Malaysia Pediatrik pada hari Rabu, Jason M. Kane, Jeffer D. Colvin, Allison H. Bartlett, dan Matt Hall menunjukkan bahawa percambahan opioid telah bertepatan dengan peningkatan overdosis pada kanak-kanak di bawah usia 18 tahun.
"Peningkatan jumlah resep ubat dewasa sangat dikaitkan dengan pendedahan kanak-kanak dan keracunan yang semakin meningkat," kata kajian itu.
Menurut CDC, jumlah preskripsi opioid memuncak pada lebih daripada 255 juta pada tahun 2012 - itu adalah kadar preskripsi sebanyak 81.3 preskripsi bagi setiap 100 orang. Kadar itu turun kembali kepada 65.5 pada 2016, tetapi ia jauh lebih tinggi di beberapa negeri, termasuk Oklahoma, Mississippi, dan Indiana.
Kajian ini bergantung kepada analisis retrospektif 11 tahun data hospitalisasi. Data ini berasal dari Sistem Maklumat Kesihatan Pediatrik (PHIS), yang mengandungi maklumat pesakit dari 49 hospital yang berlainan di 27 negeri dan Daerah Columbia. Data dari akaun PHIS sekitar 20 peratus daripada semua hospitalisasi kanak-kanak di Amerika Syarikat.
Para penyelidik membandingkan hospitalisasi opioid kanak-kanak dari tiga bingkai masa yang berbeza yang mereka panggil epochs: 2004-2007, 2008-2011, dan 2012-2015. Dengan mengkatalogkan bilangan kanak-kanak yang dimasukkan ke hospital untuk pengambilan opioid selama bertahun-tahun, mereka mendapati bahawa hanya 797 kanak-kanak dimasukkan ke hospital untuk pengambilan opioid semasa zaman pertama, manakala 1,504 dimasukkan ke hospital pada masa lalu.
Penemuan ini tidak menghairankan - jika terdapat lebih banyak opioid yang beredar dalam populasi, lebih ramai orang akan berlebihan. Namun, ini adalah bukti masalah tertentu yang disebabkan oleh ubat preskripsi yang kuat. Tidak seperti opioid yang dilarang, seperti heroin, ubat-ubatan yang ditetapkan seperti oxycodone boleh didapati di kabinet ubat di seluruh negara. Itu menjadikannya mudah bagi kanak-kanak untuk mendapatkan opioid, walaupun mereka tidak diberikan kepada mereka.
Menurut kajian itu, biasanya terdapat dua cara yang berbeza untuk remaja yang mengalami overdosis opioid. Bagi kanak-kanak kecil, ia sering merupakan kes yang tidak disengajakan; Pil ditinggalkan di tempat yang mudah diakses, dan anak-anak akan menelan mereka akibat rasa ingin tahu semula jadi. Remaja dan remaja, sebaliknya, lebih cenderung untuk menipu opioid, sama ada untuk tujuan rekreasi atau untuk membahayakan diri sendiri.
Kajian ini menekankan pentingnya merawat ubat preskripsi yang serius dengan langkah berjaga-jaga yang sama yang akan digunakan untuk objek lain yang berpotensi berbahaya, seperti senjata api. Langkah pertama yang baik untuk menangani krisis opioid adalah untuk mengurangkan preskripsi opioid, tetapi pastinya tidak akan menyakiti untuk menubuhkan amalan terbaik ketika datang untuk menyimpan ubat-ubatan. Apa yang jelas adalah bahawa dasar yang lebih agresif perlu dilaksanakan untuk mengurangkan jumlah overdosis kanak-kanak.
"Usaha semasa untuk mengurangkan penggunaan opioid preskripsi pada orang dewasa tidak membataskan kejadian pengambilan opioid kanak-kanak," kata kajian itu. "Usaha tambahan diperlukan untuk mengurangkan pendedahan opioid yang boleh dicegah pada kanak-kanak."
Abstrak: LATAR BELAKANG DAN OBJEKTIF: Terdapat peningkatan yang pesat dalam kadar hospitalisasi opioid yang berkaitan dengan pediatrik. Tidak diketahui bagaimana kenaikan ini memberi kesan terhadap penggunaan penjagaan kritikal kanak-kanak. Tujuan kami dalam kajian ini adalah untuk menilai aliran masuk ke hospital kanak-kanak untuk pengambilan opioid dalam kohort hospital kanak-kanak AS dan, khususnya, untuk menilai kesan ke atas penggunaan sumber penjagaan kritikal kanak-kanak.
KAEDAH: Kajian kohort retrospektif Sistem Maklumat Kesihatan Pediatrik telah dijalankan untuk mengenalpasti hospitalisasi untuk pengambilan opioid dari tahun 2004 hingga 2015. Kemasukan ke PICU dan penggunaan naloxone, vasopressors, dan pengudaraan telah dinilai dengan menggunakan data pengebilan. Ukuran hasil utama adalah trend dalam kadar kemasukan PICU untuk pengambilan yang berkaitan dengan opioid dari masa ke masa, dinilai dengan menggunakan regresi Poisson.
KEPUTUSAN: Terdapat 3647 hospitalisasi yang berkaitan dengan 31 hospital; 42.9% memerlukan penjagaan PICU. Kematian keseluruhan adalah 1.6%, dengan kematian tahunan berkurang dari 2.8% hingga 1.3% (P <.001). Bilangan hospitalisasi yang berkaitan dengan opioid yang memerlukan penjagaan PICU meningkat dua kali ganda antara 2004 dan 2015. Kadar kemasukan PICU untuk hospitalisasi yang berkaitan dengan opioid meningkat dengan ketara, dari 24.9 hingga 35.9 setiap 10 000 kemasukan PICU (P <.001). Antara kemasukan PICU, 37.0% memerlukan sokongan ventilator mekanikal, dan 20.3% diperlukan vasopressors.
KESIMPULAN: Krisis opioid AS memberi kesan negatif kepada kanak-kanak, dan kadar kemasukan ke hospital dan kemasukan PICU untuk pengambilan opioid kanak-kanak semakin meningkat. Usaha semasa untuk mengurangkan kegunaan opioid dewasa tidak membatasi insiden pengambilan opioid kanak-kanak, dan usaha tambahan diperlukan untuk mengurangkan pendedahan opioid yang boleh dicegah pada kanak-kanak.
Penyelidik Opioid Mendedahkan Peranan Remaja dalam Krisis Berlebihan Amerika
Penyelidikan baru dalam 'JAMA Network Open' menggariskan bagaimana kematian berlebihan opioid telah meningkat secara dramatik di kalangan kanak-kanak dan remaja sejak dua dekad yang lalu. Satu pasukan penyelidik menganalisis data CDC mendapati hampir 9,000 orang yang berusia di bawah 20 tahun meninggal dunia akibat overdosis preskripsi dan terlarang opioid dari tahun 1999 hingga 2016.
Adakah Meteorit Membunuh Seseorang untuk Kali Pertama dalam Hampir 200 Tahun?
Pada hari Sabtu, letupan di kampus kolej di negeri Tamil Nadu di selatan India membunuh seorang pemandu bas yang mendekatinya, dan mencederakan tiga orang lain. Ledakan itu cukup besar untuk meniup tingkap di bangunan berhampiran. Adakah itu keganasan? Percubaan sains yang salah? Kemalangan infrastruktur? Tiada satu pun di atas...
Sekali bertarikh dua kali malu? inilah sebabnya anda perlu tarikh dua!
Tidak pasti apa yang perlu dilakukan selepas anda mempunyai tarikh pertama? Berikut adalah kisah tentang mengapa anda harus mempertimbangkan menetapkan tarikh nombor dua dengan dia!