Lelaki Mempunyai Kadar Lebih Tinggi Kanser Otak dan Kajian ini Boleh Menjelaskan Mengapa

$config[ads_kvadrat] not found

Biar saya Aunty Sue tunjukkan anda semua bagaimana cara pemeriksaan sendiri untuk kanser payudara

Biar saya Aunty Sue tunjukkan anda semua bagaimana cara pemeriksaan sendiri untuk kanser payudara

Isi kandungan:

Anonim

Pernahkah anda tertanya-tanya mengapa, dalam kebanyakan spesies, lelaki lebih besar dan lebih dihiasi daripada wanita? Ia merupakan aspek biologi yang telah ditentukan secara evolusi, tetapi apakah maksudnya untuk kesihatan manusia dan penyakit? Apakah implikasinya memerlukan satu carta untuk menggambarkan perkembangan normal pada kanak-kanak lelaki, dan yang lain untuk menggambarkan perkembangan normal pada kanak-kanak perempuan? Kenapa ada dua normals untuk pertumbuhan, dan adakah ia penting untuk penyakit pertumbuhan seperti kanser?

Saya seorang doktor tumor otak kanak-kanak dan saintis dan saya berminat untuk membangunkan rawatan baru untuk glioblastoma (GBM) dan tumor otak ganas yang lain.

Glioblastoma adalah tumor otak ganas yang paling biasa dan membunuh ahli-ahli Senat Amerika Syarikat, John McCain dan Ted Kennedy, dan Beau Biden III, anak sulung bekas Naib Presiden Joe Biden.

Lihat juga: Mengapa Wanita Menyimpan Lemak di Tempat yang Berbeza Daripada Lelaki

Pada tahun baru ini, kira-kira 22,000 rakyat Amerika akan mengembangkan glioblastoma, dan hampir jumlah yang sama akan mati daripadanya. Walaupun GBM berlaku di kedua-dua lelaki dan wanita, kita boleh meramalkan bahawa daripada 22,000 kes baru, 8,500 akan menjadi wanita manakala selebihnya 13,500 kes akan berada pada lelaki. Selain itu, pesakit GBM wanita boleh dijangka bertahan sekitar enam bulan lebih lama daripada pesakit lelaki, secara purata.

Rakan saya dan saya tertanya-tanya sama ada perbezaan asas dalam biologi mungkin menjelaskan mengapa lelaki lebih terdedah kepada tumor otak ganas ini dan mengapa masa kelangsungan hidup mereka lebih pendek daripada wanita. Kami menegaskan bahawa jika ada perbezaan antara versi lelaki dan wanita glioblastoma, kita mungkin dapat menjana pendekatan khusus baru dan seks untuk rawatan yang akan meningkatkan hasil untuk semua orang.

Seks dan Penyakit

Banyak penyakit manusia menunjukkan perbezaan seks yang besar dalam kekerapan dan keparahan mereka. Kelainan autoimun seperti lupus erythematosus sistemik berlaku sembilan kali lebih kerap pada wanita berbanding lelaki, dan penyakit psikiatri seperti seperti kemurungan berlaku hampir dua kali lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Implikasi perbezaan seks dalam kanser tidak disiasat secara meluas dalam penyelidikan klinikal atau makmal.

Walaupun terdapat minat yang besar dalam membangunkan pendekatan yang lebih peribadi untuk rawatan kanser, jantina pesakit, ciri utama keperibadian, belum dimasukkan ke dalam paradigma ini. Dalam kajian terbaru kami yang diterbitkan dalam jurnal Sains Perubatan Translational, kolaborator saya dan saya memberikan apa yang kita fikir adalah bukti yang menunjukkan bahawa seks pesakit harus dimasukkan ke dalam rawatan untuk glioblastoma dan lebih teliti disiasat di makmal.

Dalam kajian kami, kami berusaha untuk menentukan sama ada perbezaan dalam kelangsungan hidup lelaki dan wanita dengan glioblastoma adalah tindak balas yang berbeza terhadap rawatan standard; pembedahan, radiasi, dan kemoterapi temozolomide. Dan, jika ada, kami ingin meneroka sama ada terdapat mekanisme khusus seks yang menyumbang kepada tindak balas rawatan dan kelangsungan hidup lelaki dan wanita.

Pertama, kami menganalisis imej resonans magnetik standard - atau MRI - daripada 371 pesakit otak yang diambil semasa rawatan rutin di Klinik Mayo. Kami mengukur bagaimana tumor berkembang dan berkembang di otak pesakit-pesakit ini dan bagaimana tumor menyerang dan merebak ke tisu otak sekitarnya. Kedua-dua percambahan dan pencerobohan akhirnya membunuh pesakit.

Kami mendapati bahawa pada pesakit wanita, rawatan radioterapi dan kemoterapi memperlambat percambahan tumor, tetapi ini tidak berlaku untuk pesakit lelaki. Tumor lelaki terus berkembang pada kadar yang sama, tanpa dihalang oleh rawatan ini. Di samping itu, kami mendapati bahawa pembiakan tumor meramalkan survival untuk lelaki dan wanita tetapi pencerobohan hanya menjejaskan kelangsungan hidup wanita.

Bagaimana Gen Meningkatkan Pertumbuhan Kanser

Kami membuat kesimpulan bahawa tindak balas yang lebih baik terhadap pesakit wanita terhadap rawatan standard untuk glioblastoma dan kelangsungan hidup yang lebih baik mungkin ditentukan dalam fesyen yang spesifik seks dengan pencerobohan di samping percambahan. Walau bagaimanapun, survival pada pesakit lelaki kelihatan hanya dipengaruhi oleh percambahan.

Kami seterusnya berusaha untuk mengenal pasti apa yang menyebabkan perbezaan ini. Antara cara kita perlu memahami biologi kanser ialah melihat perbezaan antara gen yang digunakan oleh sel-sel kanser untuk tumbuh dan bertindak balas terhadap radiasi dan kemoterapi. Kita boleh membandingkan gen ini dengan yang digunakan oleh sel biasa.

Gen adalah alat yang digunakan oleh sel untuk fungsi ini. Jika para penyelidik dapat mengenal pasti alat-alat kanser yang digunakan untuk berkembang, kita boleh cuba merancang rawatan untuk melumpuhkan mereka. Untuk melakukan ini, kami mengambil kesempatan daripada data yang tersedia secara umum melalui The Cancer Genome Atlas, kajian Rembrandt, dan dua pangkalan data tambahan mengenai aktiviti gen kanser, yang dipanggil ahli genetik merujuk sebagai ungkapan gen. Kemudian menggunakan jenis matematik khusus, dikenali sebagai Variasi Bersama dan Individu Dijelaskan, kami mendapati perbezaan yang signifikan dalam aktiviti gen dalam glioblastoma lelaki dan wanita.

Kami fikir adalah penting bahawa kami mendapati beberapa gen mempunyai kesan yang berbeza terhadap kelangsungan hidup pesakit lelaki dan wanita. Sebagai contoh, apabila tahap gen yang dipanggil CCNB2 rendah pada lelaki, mereka bertahan lebih lama. Ini tidak berlaku untuk wanita. Pada wanita, apabila tahap gen dikenali sebagai PCDHB adalah rendah, perempuan bertahan lebih lama. Ini tidak berlaku untuk lelaki. Ini menunjukkan bahawa adalah penting bahawa para penyelidik mempelajari kesan ubat pada sel-sel lelaki dan wanita secara berasingan, untuk GBM dan mungkin kanser lain.

Kami kagum bahawa kelangsungan hidup lelaki ditentukan dengan ketara oleh gen-gen yang mengendalikan kadar pembahagian sel, manakala survival wanita ditentukan dengan ketara oleh gen yang boleh mengawal selia keupayaan sel kanser untuk berhijrah ke kawasan yang berbeza dari otak. Ini menunjukkan bahawa beberapa jenis ubat-ubatan yang mensasarkan bagaimana sel-sel kanser membahagikan mungkin lebih baik pada lelaki, sedangkan ubat-ubatan yang menghalang sel-sel kanser daripada menyebar ke organ-organ yang jauh mungkin lebih berkesan pada wanita.

Apa yang Memandu Kanser pada Lelaki vs Wanita?

Kami mendapati bahawa tahap gen yang rendah yang terlibat dalam percambahan dikaitkan dengan kelangsungan hidup yang lebih lama pada pesakit lelaki dan kepekaan yang lebih tinggi terhadap kemoterapi dalam hidangan. Begitu juga, kita mendapati bahawa tahap gen yang rendah yang terlibat dalam penghijrahan sel telah dikaitkan dengan kelangsungan hidup pesakit wanita yang lebih lama dan kepekaan meningkat kepada kemoterapi yang sama dalam hidangan.

Bersama-sama, hasil ini menunjukkan bahawa mungkin untuk meningkatkan hasil untuk semua pesakit glioblastoma, dan kemungkinan kanser lain, dengan menggunakan pendekatan berdasarkan seks untuk diagnosis dan rawatan. Itu kerana banyak kanser lebih biasa pada lelaki dan mungkin bagi setiap jenis kanser ini pendekatan khusus seks akan bermanfaat.

Lihat juga: Ramai Lelaki Mengalami Fenomena Sad Sedang Sebagai Wanita Selepas Mempunyai Seks

Kami percaya ini perlu dinilai dalam ujian klinikal prospek terapi standard dan novel. Kami baru sahaja memulakan percubaan klinikal di mana kami mengumpul data mengenai perbezaan seks dalam metabolisme dan tindak balas terhadap diet ketogenik di mana tumor kelaparan glukosa pada kanak-kanak dengan tumor otak yang berulang. Kami juga aktif berusaha untuk menentukan masa, semasa perkembangan normal, perbezaan seks dalam risiko kanser dan kepekaan terhadap rawatan timbul.

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan oleh Joshua Rubin. Baca artikel asal di sini.

$config[ads_kvadrat] not found