Apakah Manfaat Mengambil Probiotik? Kajian Kesihatan Gut Kata Tidak Banyak

Kesihatan gut mempunyai sedikit masa. Penyelidikan mikrobiom menunjukkan bahawa triliunan bakteria secara semulajadi menjajah saluran gastrousus kita ada dalam keseimbangan yang sangat rapat dengan kesihatan fizikal kita. Sementara itu, peningkatan populariti makanan yang ditanam yang mengandungi bakteria hidup menjadikannya mudah bagi orang untuk berasa seperti mereka menjaga keberanian mereka sihat. Probiotik - makanan dan ubat-ubatan yang mengandungi bakteria dan ragi yang "baik" - telah digunakan secara meluas sebagai ubat penawar yang popular untuk banyak penyakit, tetapi sepasang kajian baru dalam Sel memberi amaran kita tidak boleh tergesa-gesa mengambilnya.

Probiotik banyak difikirkan untuk membantu menjajah usus dengan mikrob sihat dengan membekalkannya secara luaran. Mereka sering disyorkan selepas pusingan antibiotik, yang membersihkan beberapa flora semulajadi di dalam usus. Masalah dengan strategi ini, kedua-dua kertas baru menunjukkan, semua orang mempunyai keseimbangan bakteria yang berbeza dalam sistem penghadaman mereka, dan pil tunggal tidak dapat membantu secara universal.

"Secara umum saya percaya bahawa hasil kami sangat mencadangkan bahawa kita perlu kembali dari satu saiz yang digunakan untuk semua skim penggunaan probiotik, di mana probiotik diberikan secara universal dan tanpa pandang bulu, kepada pendekatan probiotik yang secara peribadi disesuaikan, pengukuran dan berasaskan sains dan berkhasiat di peringkat individu, "kata penulis kanan Eran Elinav, Ph.D., seorang imunologi di Institut Sains Weizmann di Israel, memberitahu Songsang. "Sehingga itu, saya akan berhati-hati dengan pilihan saya."

Dalam kajian pertama, Elinav dan rakan-rakannya menilai sama ada bakteria dan ragi dalam pil probiotik 11-strain standard (mewakili "empat keluarga bakteria yang paling banyak digunakan") sebenarnya mempunyai kesan ke atas usus. Melalui kajian mereka mengenai 25 sukarelawan, mereka mendapati bahawa orang yang mengambil probiotik boleh dibahagikan kepada dua kumpulan kecil: orang yang badannya mengadopsi bakteria yang baru lahir (persia), dan orang yang menolaknya (resistor). Sesetengah orang, bergantung kepada bakteria semulajadi dalam usus mereka, secara semula jadi lebih permisif probiotik baru daripada yang lain.

"Penyusuan usus probiotik sangat diperibadikan, dengan hanya individu 'permisif' yang membolehkan probiotik menjajah keberanian mereka dan memberi kesan terhadap mikrobiom asli dan profil ekspresi gen host mereka," kata Elinav. Pasukan itu juga dapat memberitahu, berdasarkan mikrobiom semula jadi setiap orang, sama ada mereka akan menjadi persatu atau perintang.

Salah satu perbezaan besar antara kajian ini dan kajian terdahulu mengenai probiotik adalah bahawa ia tidak bergantung kepada kotoran manusia. Banyak kajian menganggap bakteria dalam bahan tahi sebagai refleksi tepat bakteria di usus, tetapi Elinav dan pasukannya, yang mencontohi bakteria peserta menggunakan endoskopi gastrointestinal atas dan kolonoskopi, menunjukkan bahawa mikrobiota kotoran hanya menunjukkan satu sisi cerita. Banyak bakteria keluar dalam najis; tetapi apabila ia datang kepada probiotik, ia adalah bakteria di usus itu penting.

"Bangku," katanya, "hanya sebahagiannya berkorelasi dengan komposisi dan fungsi mikrobiotik usus." Penemuan ini, pada gilirannya, menimbulkan keraguan pada banyak kajian yang sedia ada mengenai probiotik dan kesihatan usus.

Dalam kajian kedua, Elinav dan rakan-rakannya menyiasat sama ada ia benar-benar membantu mengambil probiotik selepas pusingan antibiotik. Pemikiran konvensional adalah bahawa probiotik akan membantu menambah beberapa flora semulajadi yang dibersihkan oleh antibiotik, tetapi eksperimen tim menunjukkan senario yang sedikit berbeza. Selepas 21 peserta menerima antibiotik selama seminggu, setiap orang mendapat satu daripada tiga rawatan: sama ada mereka menerima pil probiotik, tiada rawatan, atau pil pemindahan tahi (diambil dari usus mereka sendiri sebelum pusingan antibiotik).

Memeriksa bakteria setiap usus selepas pusingan "rawatan" menunjukkan bahawa probiotik melakukan koloni keberanian yang telah dibersihkan - tetapi pada tahap sedemikian sehingga ia menghalang tubuh semulajadi bakteria daripada mendapatkan pijakan.

"Selepas antibiotik, probiotik dengan ketara menghalang penyusunan mikrobiotik usus dan profil ekspresi gen usus ke keadaan naif antibiotik pra mereka," kata Elinav. Orang-orang yang tidak mendapat rawatan akhirnya pulih semula keseimbangan mikrob mereka. Tetapi orang-orang yang mendapat pemindahan kotoran dari usus mereka sendiri (transplant microbiome fecal autologous atau aFMT) yang menawarkan gambaran mengenai rawatan probiotik yang mungkin kelihatan pada masa akan datang.

"Sebaliknya, penambahan dengan mikrobiom sendiri (dikumpulkan sebelum pendedahan antibiotik) menyebabkan pemulihan usus dalam masa beberapa hari," kata Elinav.

Peranan probiotik dalam bidang kesihatan usus adalah kontroversi, kata Elinav, kerana data yang dikumpulkan setakat ini adalah tidak konsisten. "Penyelidikan mengenai probiotik baik pada manusia yang sihat dan dalam keadaan penyakit sangat kontroversial, dengan kajian menunjukkan hasil yang sangat bercanggah," katanya. "Memandangkan kekurangan hasil yang dihasilkan, FDA dan pihak berkuasa pengawalseliaan Eropah setakat ini menolak untuk meluluskan probiotik untuk tanda-tanda perubatan."

Sekarang bahawa pasukan Elinav telah mengenal pasti beberapa percanggahan dalam cara para saintis melakukan kajian probiotik (kurang kotoran, lebih banyak prosedur invasif), kita mungkin berada di landasan untuk akhirnya mempelajari lebih lanjut mengenai apa yang probiotik yang benar-benar boleh dan tidak boleh dilakukan. Dalam masa yang sama, tidak ada jaminan bahawa mengambil probiotik yang dihasilkan secara besar-besaran sebenarnya adalah sesuatu yang baik untuk anda, dan kerja Elinav menunjukkan bahawa berbuat demikian mungkin merugikan selepas antibiotik. Walau bagaimanapun, analisis mereka hanya menguji satu penyediaan probiotik, jadi ia masih dapat dilihat bagaimana jenis lain membandingkan. Walau apa pun, ia kelihatan seolah-olah masa depan probiotik akan diperibadikan.

"Mungkin terdapat kesan lain dengan probiotik lain," kata Elinav, "tetapi kemungkinan besar beberapa jenis tertentu akan sesuai dengan individu tertentu dalam konteks klinikal tertentu, seperti yang ditunjukkan dalam kajian kami."