Orang yang Ketat Tidak Perlu Bimbang Terlalu Banyak Tentang Risiko Kanser Tinggi, Kata Ahli sains

Pada akhir Oktober, satu kajian yang diterbitkan di Prosiding Royal Academy B melanda ketakutan ke dalam hati yang tidak ditahan secara menegak. Orang yang tinggi, kertas yang dilaporkan, mempunyai risiko kanser yang lebih besar daripada rakan mereka yang lebih pendek. Sains ini baik, tetapi begitu, Tim Cole, Ph.D., seorang profesor statistik perubatan di University College London, tidak menganggap orang yang tinggi patut terlalu bimbang.

Kertas, yang ditulis oleh Leonard Nunney, Ph.D., profesor biologi Universiti California Riverside, menjelaskan penjelasan yang mudah untuk pemerhatian sebelumnya bahawa, untuk setiap 10 sentimeter ketinggian manusia, risiko kanser bertambah sebanyak 10 peratus. Hubungan ini dirujuk di dalam kertas sebagai "hipotesis nombor sel." Membandingkan data daripada empat kaji selidik surveilans berskala besar terhadap kadar ramalan berdasarkan hipotesis ini, Nunney datang ke kesimpulan mudah: Kadar kanser lebih tinggi pada orang yang lebih tinggi semata-mata kerana mereka mempunyai lebih banyak sel. Dan sel-sel yang lebih banyak bermakna lebih banyak peluang untuk menjadi kanser.

Kertas itu, Cole memberitahu Sebaliknya, "Memberikan bukti yang baik bahawa orang yang lebih tinggi, oleh kerana mempunyai lebih banyak sel dalam tubuh mereka, lebih kecil kemungkinannya mendapat kanser daripada orang yang lebih pendek. Begitu juga dengan berat, tetapi lebih-lebih lagi, kerana variasi berat antara individu, dan oleh itu variasi dalam jumlah sel, lebih tinggi daripada ketinggian."

Pautan ini nampaknya tidak masuk akal apabila menganggap bahawa haiwan besar, seperti gajah dan kuda nil, nampaknya tidak lebih terdedah kepada kanser daripada haiwan yang lebih kecil, seperti tikus. Dalam kalangan biologi, teka-teki ini ditangani oleh paradoks Peto, yang merujuk kepada "kekurangan hubungan antara saiz badan dan risiko kanser." Penjelasan utama bagi paradoks ini adalah bahawa haiwan besar telah berkembang lebih banyak mekanisme semulajadi untuk melawan kanser. Walaupun penjelasan ini, berhujah Nunney, paradoks Peto tidak mengatakan apa-apa tentang individu dalam a spesies tunggal - katakan, orang yang lebih tinggi dan pendek dalam Homo sapiens.

Analisis Nunney terhadap empat set data, yang meliputi 23 kategori kanser, menunjukkan bahawa nisbah bahaya untuk risiko kanser keseluruhan meningkat 10 sentimeter pada ketinggian manusia adalah 1.12 (iaitu kenaikan 12 peratus) bagi wanita dan 1.09 (9 peratus peningkatan) untuk lelaki. Hipotesis sel nombor diramalkan peningkatan 13 peratus untuk wanita dan 11 peratus untuk lelaki.

Pelbagai jenis kanser mempunyai hubungan yang berbeza dengan ketinggian, dengan melanoma (kanser kulit) mempunyai hubungan yang sangat kuat pada lelaki dan wanita. Tetapi secara keseluruhan, 18 daripada 23 jenis kanser Nunney memandang mempunyai peningkatan ketara dalam risiko dengan ketinggian.

Analisis dan argumen Nunney adalah pepejal, kata Cole, tetapi dia tidak nampak terlalu prihatin terhadap orang yang tinggi.

"Saya tidak fikir orang yang tinggi sepatutnya sangat bimbang tentang pautan itu," katanya. "Tidak ada apa-apa yang boleh mereka lakukan, dan risiko dalam mana-mana kecil." Dia melepaskan satu titik yang dibuatnya kepada BBC pada tahun 2015, apabila kajian yang sama muncul: "Orang yang lebih tinggi lebih sihat daripada orang yang lebih pendek, jadi risiko tambahan kecil ini perlu ditetapkan terhadapnya."

Selain itu, katanya, jauh lebih penting daripada peranan ketinggian dalam risiko kanser adalah peranan berat dan obesiti.

"Orang ramai mempunyai lebih banyak kawalan ke atas berat badan mereka daripada ketinggian mereka, dan sudah ada hubungan kuat antara obesiti dan peningkatan risiko kanser," kata Cole. "Jadi jika orang akan bimbang, ia harus berdasarkan berat badan mereka daripada ketinggian mereka. Dan itu sebagai mesej jauh dari yang baru."