"Shrill": Adakah Isi Pagi Selepas Pil Mempunyai Had Berat? Doktor Katakanlah Ya

Fundamental of Natural Gas Processing (in Bahasa Indonesia)

Fundamental of Natural Gas Processing (in Bahasa Indonesia)
Anonim

Dalam siri baru lucu dan bergerak Hulu Nyaring, Aidy Bryant daripada Sabtu Malam Live kemasyhuran memainkan Annie, seorang penulis yang berusaha untuk menjadi orang yang dia inginkan ketika menghadapi agresif mikro dan kemarahan setiap hari yang berkaitan dengan beratnya. Berurusan dengan tentera seperti ibunya, bosnya, dan industri farmaseutikal, Nyaring kekal sejajar dengan realiti apa yang dilihat sebagai wanita gemuk.

Lebih dari itu dalam seketika. Pertama, amaran: Spoiler di bawah untuk episod pertama Nyaring.

Dalam episod perintis yang dikeluarkan pada hari Jumaat, Annie mendapati dirinya dalam keadaan: Dia mempunyai seks tanpa perlindungan, membawa dia untuk mengambil "pil selepas pagi." Tetapi terkejutnya, ujian kehamilan berikutnya mendedahkan bahawa dia mengandung. Dia berhadapan dengan ahli farmasi, yang boleh anda lihat dalam video di bahagian atas, mengenai "ujian yang cacat" itu. Sebaliknya, ahli farmasi meminta Annie jika dia beratnya melebihi £ 175. Apabila dia mengesahkan, ahli farmasi dengan terang menyatakan bahawa pil pagi selepas hanya berfungsi untuk wanita 175 pound dan bawah.

Annie terkejut, membiarkan a apa-apa-ini-segar-omong kosong "Apa ?!" Tetapi seolah-olah mengejutkan, apa yang dikatakan ahli farmasi itu berdasarkan beberapa kebenaran dunia sebenar.

"Ini adalah perkara yang sebenar," kata Aaron Lazorwitz, M.D., pembantu profesor obstetrik dan ginekologi di Universiti Colorado memberitahu Songsang. "Kajian menunjukkan bahawa wanita berlebihan dan gemuk mempunyai kadar kegagalan yang lebih tinggi dengan pil tradisional selepas pagi."

Masalah dengan kesusasteraan yang ada ialah parameter data tidak konsisten. Berat seorang wanita, indeks jisim badannya, dan jenis kontrasepsi kecemasan yang dia gunakan adalah semua faktor, tetapi sejauh mana ia memberi kesan kepada perubahan keberkesanan pagi selepas ubat-ubatan.

Di Amerika Syarikat, terdapat beberapa produk kontraseptif kecemasan progestin sahaja, masing-masing yang mengandungi sejenis hormon yang menghalang kehamilan yang dipanggil levonorgestrel. Progestin sahaja pil yang boleh didapati di kaunter; beberapa nama jenama adalah Pelan B Satu Langkah, Pilihan Seterusnya, dan Ambil Tindakan. Kajian menunjukkan bahawa mereka paling berkesan diambil secepat mungkin selepas seks, dan tidak lebih daripada lima hari selepas itu.

Lazorwitz mengatakan bahawa sesetengah data mencadangkan bahawa kontrasepsi kecemasan hanya progestin, yang diketahui lebih popular sebagai pil pagi, mungkin tidak berfungsi sama sekali untuk wanita lebih daripada 150 paun. Sementara itu, data lain menunjukkan bahawa kaedah kurang berkesan untuk wanita yang beratnya lebih daripada 165 paun atau mempunyai BMI lebih daripada 25. Lebih konsisten daripada menentukan berat badan yang tepat, kajian menyimpulkan bahawa kontrasepsi kecemasan yang berdasarkan levonorgestrel tidak menghalang kehamilan dengan cekap untuk " wanita gemuk, "mungkin kerana dos tunggal ubat ini menghasilkan kepekatan rendah levonorgestrel dalam kumpulan ini.

Ia adalah bidang sains yang memerlukan penyelidikan dan meninggalkan banyak wanita yang keliru. Tidak ada tempat untuk pembungkusan untuk Plan B One-Step, jenama terbaik kontraseptif kecemasan levonorgestrel, adakah ia memberi amaran kepada wanita yang menimbang jumlah tertentu yang mungkin tidak berfungsi untuk mereka.

Pada tahun 2013, sebuah syarikat yang menjual satu pagi Eropah selepas pil yang serupa dalam formula untuk Plan B One-Step mengumumkan ia akan mengemaskini pembungkusannya untuk mengatakan ia bukan pil yang berkesan untuk wanita lebih 176 pound dan kehilangan potensi untuk wanita lebih 165 pound. Tetapi keputusan itu dibatalkan selepas pil itu dikaji semula oleh Agensi Obat-Ubatan Eropah, yang memutuskan data yang ada "terlalu terhad dan tidak cukup kuat untuk membuat kesimpulan dengan pasti bahawa kesan kontraseptif dikurangkan dengan peningkatan berat badan."

Namun pada 2016, walaupun mengakui bahawa "data adalah terhad dan miskin kepada kualiti yang adil," kata para saintis dalam jurnal itu Kontraseptif bahawa "penemuan mereka menunjukkan bahawa wanita yang mengalami obesitas mengalami peningkatan risiko kehamilan setelah menggunakan LNG ECP dibandingkan dengan mereka yang normal / kurang berat badan."

Menentukan "normal" adalah penting di sini. Menurut CDC, berat badan purata seorang wanita Amerika adalah 168.5 pound, jadi pil yang dipasarkan kepada "normal" wanita harus bekerja untuk wanita yang berat itu. Tidak banyak berubah sejak pil pertama kali diperkenalkan: Rancangan B telah diluluskan oleh FDA pada tahun 1999, apabila berat badan purata seorang wanita lebih hampir kepada 160 paun.

Lazorwitz mengesyorkan bahawa wanita lebih daripada 150 paun yang memerlukan kontraseptif kecemasan tidak menggunakan pil levonorgestrel dan sebaliknya menggunakan pil dengan uletristal asetat, satu lagi bahan aktif yang menghalang kehamilan. Nama jenama untuk pil ini di Amerika Syarikat adalah ella. Beliau juga mengesyorkan peranti intrauterine tembaga sebagai kaedah kontraseptif kecemasan, yang 99 peratus berkesan sebagai kontraseptif kecemasan untuk semua pesakit, tanpa mengira berat badan.