Pilihan Raya 2016: Kajian Pautan Kepimpinan Trump untuk Spike Kawalan Kelahiran

Selepas Donald Trump dipilih sebagai presiden, wanita di seluruh AS takut bahawa pentadbiran baru menghalang akses mereka kepada kontraseptif. Akibatnya, ramai yang mengumumkan bahawa mereka akan mendapat kawalan kelahiran jangka panjang sebelum terlambat. Penyelidikan baru membuktikan bahawa wanita-wanita ini menyimpan perkataan mereka.

Satu kajian yang diterbitkan pada Isnin JAMA Perubatan Dalaman menunjukkan bahawa tidak lama lagi selepas pilihan raya presiden 2016, ada percikan dalam memasukkan alat kontraseptif balik yang bertindak panjang, sebuah kumpulan yang termasuk implan dan alat intrauterin (IUD).

Kajian yang menumpukan pada wanita yang diinsuranskan secara komersial di antara umur 18 dan 45 tahun, meneliti berapa banyak wanita yang menerima kontraseptif boleh balik berulang (LARC) dalam tempoh 30 hari perniagaan sebelum dan selepas pemilihan. Para penyelidik kemudian membandingkan data ini kepada 30 hari sebelum dan selepas 8 November 2015. Perbandingan ini membantu mereka menubuhkan apa kadar penyisipan LARC berada dalam "biasa" tahun. Secara keseluruhannya, mereka mendapati kenaikan 21.6 peratus dalam kadar sisipan kaedah LARC dalam tempoh 30 hari selepas Trump dipilih.

Mereka menulis bahawa jika penemuan ini diunjurkan kepada kira-kira 33 juta wanita di Amerika Syarikat dalam kumpulan umur ini pada tahun 2016 dengan insurans kesihatan yang ditaja oleh majikan, kadar ini sepadan dengan 700 penambahan tambahan sehari berkaitan dengan pilihan raya. Itu diterjemahkan kepada tambahan 21,000 implan dan IUD.

"Saya rasa magnitud kesan yang kami dapati agak mengagumkan," kata penulis utama Lydia Pace, M.D., memberitahu Songsang.

Pace, seorang penolong profesor perubatan di Harvard Medical School, mengatakan bahawa, seperti ramai orang, dia dan pasukannya telah mendengar laporan mengenai organisasi dan penyedia kesihatan yang mengalami uptick pada wanita yang mencari IUD selepas pilihan raya 2016. Mereka mahu melihat, apabila anda menyumbang secara statistik untuk trend yang sedia ada dalam penggunaan kaedah LARC, sama ada benjolan pasca pilihan raya adalah benar.

"Kepada saya, keputusan menunjukkan bahawa keputusan dan pilihan keputusan kontraseptif wanita, atau boleh, dipengaruhi oleh peristiwa politik dan seterusnya, bahawa wanita yang diinsuranskan secara persendirian menghargai perlindungan kontraseptif," kata Pace.

Ini, dia berpendapat, adalah mesej penting untuk orang awam dan pembuat dasar. Pace percaya adalah adil untuk mengatakan bahawa wanita harus prihatin terhadap kehilangan liputan kontraseptif dalam persekitaran politik hari ini, dengan mengatakan bahawa terdapat beberapa "dasar kebangsaan baru-baru ini yang mengancam kedua-dua akses wanita secara persendirian dan awam untuk penjagaan reproduktif komprehensif, termasuk kontrasepsi."

Pada tahun 2012, Akta Penjagaan Mampu menghapuskan perkongsian kos untuk kontrasepsi untuk kebanyakan wanita yang mempunyai insurans kesihatan swasta. Akibatnya, pada tahun 2013, kebanyakan wanita tidak mempunyai perbelanjaan untuk kos kontrasepsi, dan perbelanjaan median bagi kebanyakan kaedah kontraseptif, termasuk pil dan IUD, jatuh kepada sifar. Sebelum ini, kos tinggi kaedah lakonan seperti IUD dan implan telah menjadi halangan penting bagi banyak wanita.

Di samping bertindak lebih lama, IUD dan implan sering lebih berkesan - wanita yang menggunakan pil kawalan kelahiran, tampalan, atau cincin vagina adalah 20 kali lebih berkemungkinan mempunyai kehamilan yang tidak diingini daripada wanita yang menggunakan IUD atau implan.

Pentadbiran Trump cuba meminda BPR pada tahun 2017 dengan dasar baru yang membolehkan majikan melaksanakan "hak nurani" mereka - majikan boleh memilih untuk membayar kontrasepsi pekerja jika mereka mempunyai bantahan agama atau moral untuk kawalan kelahiran. Pada Januari ini, dua hakim persekutuan berjaya menyekat peraturan ini, tetapi pakar tidak fikir kekalahan itu akan memelihara pentadbiran dari langkah serupa pada masa akan datang.

Kajian ini adalah terhad kerana ia hanya memeriksa wanita dengan insurans komersial, dan wanita yang menerima kontraseptif tidak ditanya mengapa mereka membuat keputusan. Pace dan rakannya menulis bahawa penemuan itu dapat mencerminkan "tindak balas terhadap ketakutan kehilangan liputan kontraseptif kerana penentangan Presiden Trump kepada BPR atau persatuan pilihan raya 2016 dengan niat pembiakan atau kesedaran LARC."

Sementara itu, pekerja Parenthood yang dirancangkan, menyokong gagasan bahawa pilihan raya itu menggalakkan peningkatan dalam penyisipan. Jurucakap memberitahu CNBC bahawa terdapat "kenaikan hampir sepuluh kali ganda dalam pelantikan untuk IUD pada minggu pertama selepas pilihan raya" dan bahawa mereka juga "menyaksikan peningkatan dalam soalan tentang akses kepada penjagaan kesihatan dan kawalan kelahiran, baik dalam talian dan di pusat kesihatan kami."

Pace mencatatkan bahawa tidak terdapat kadar "ideal" untuk penggunaan kaedah LARC, tetapi kadar penggunaan LARC di Amerika Syarikat masih lebih rendah daripada banyak negara lain. Dan walaupun kadar kami semakin meningkat, tidak semua orang dapat dengan mudah mengakses kaedah LARC. Mitos dan salah faham mengenai IUDS, yang disebarkan oleh doktor dan pesakit, telah mempengaruhi penggunaannya, dan juga pilihan untuk mempunyai satu adalah jauh dari mana-mana negeri.

"Dalam alam semesta yang ideal," kata Pace, "semua wanita akan mempunyai akses kepada apa-apa kaedah kontraseptif yang paling sesuai dengan keinginan dan tujuannya."